Impotencia a neplodnosť (sterilita) sú oba problémami, ktoré môžu ovplyvniť sexuálne zdravie muža a schopnosť splodiť deti, ale každý z nich inými spôsobmi.
Impotencia, inak známa ako erektilná dysfunkcia, znamená, že máte problémy s dosiahnutím alebo udržaním erekcie. To môže sťažiť sexuálnu aktivitu, alebo jej úplne zabrániť. Sterilita, teda neplodnosť. sa týka problémov v tvorbe alebo uvoľnení spermií.
Pozrime sa na tieto dva zdravotné stavy, čo ich spôsobuje a ako sa dajú liečiť.
Impotencia
Až 30 miliónov amerických mužov bojuje s erektilnou dysfunkciou. Problém sa stáva bežnejším s pribúdajúcim vekom. Podľa Národných inštitútov zdravia takmer 17 percent mužov okolo šesťdesiatky má problémy s dosiahnutím alebo udržaním erekcie. Do veku 75 rokov sa už takmer polovica mužov stretáva s erektilnou dysfunkciou.
Aby muž dosiahol pnú erekciu, tak hneď niekoľko rôznych systémov orgánov, vrátane nervov, svalov, krvných ciev a mozgu, musí pracovať koordinovaným spôsobom. Muži môžu mať problémy s dosiahnutím erekcie, ak je akýkoľvek z týchto systémov ohrozený. Medzi hlavné príčiny erektilnej dysfunkcie patria:
- ochorenia krvných ciev alebo srdca
- depresia alebo iné poruchy nálad
- stres (vrátane úzkosti s výkonu)
- cukrovka (diabetes)
- Parkinsonova choroba alebo roztrúsená skleróza
- vysoký krvný tlak alebo vysoký cholesterol
- lieky, ako sú antidepresíva, antihistaminiká alebo lieky na krvný tlak
- poškodenie nervov
- Peyronieho choroba (zjazvené tkanivo v penise)
- obezita
- užívanie tabakových výrobkov
- konzumácia alkoholu a užívanie drog
Erektilná dysfunkcia môže byť vyvolaná chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním pri liečbe rakoviny prostaty alebo liečbe zväčšenej prostaty. Erektilná dysfunkcia môže byť tiež spôsobená emocionálnymi problémami, ako sú:
- stres
- pocit viny
- úzkosť
- nízka sebaúcta
Neplodnosť
Ak sa snažíte partnerku oplodniť už vyše roka a bezúspešne, môžete mať starosti o svoju plodnosť. Problém môže byť len u jedného partnera, alebo u oboch naraz. Asi v tretine prípadov je tento problém na strane mužskej strane.
Neplodnosť môže byť u muža spôsobená problémami pri tvorbe alebo uvoľňovaní spermií. Medzi niektoré príčiny neplodnosti patria:
- liečba rakoviny, ako je chemoterapia alebo ožarovanie
- ochorenia, ako je cukrovka alebo cystická fibróza
- rozšírené žily v semenníkoch (varikokéla)
- vystavenie pesticídom a iným toxínom
- nadmerná konzumácia alkoholu
- užívanie niektorých liekov, ako sú steroidy
- geneticképodmienky
- poranenia alebo operácie semenníkov alebo iných orgánov v reprodukčnom systéme
- mumps alebo iné infekcie, ktoré spôsobujú, že sa semenníky zväčšujú
- pohlavne prenosné choroby, ako je kvapavka alebo chlamýdie
- retrográdna ejakulácia, keď spermie prúdia späť do močového mechúra namiesto toho, aby vyšli penisom von
- nespustené semenníky
- vasektómia
Príčina neplodnosti môže byť niekedy nejasná. Je to preto, lebo muži, ktorí sa stretávajú s neplodnosťou, majú často iné príznaky, ako sú problémy so sexuálnou funkciou, znížená túžba, opuch v miešku a problémy s ejakuláciou.
Ako liečiť impotenciu?
Ak máte problémy s erekciou, obráťte sa na svojho lekára alebo urológa. Hoci hovoriť o impotencii môže byť často ťažké, je dôležité, aby ste sa ju liečili. Ak problém pretrváva bez toto, aby ste ho skúšali liečiť, môže to ohroziť váš vzťah alebo vám zabrániť v budúcnosti mať deti.
Váš lekár najprv vykoná fyzickú skúšku. Potom vás môže objednať na laboratórne testy (ako je testosterónový test), bude skúmať, či netrpíte ochoreniami, ako je cukrovka alebo srdcové ochorenia, prípadne hormonálne problémy, ktoré by mohli spôsobiť problémy s erekciou. Na základe vašej fyzickej skúšky a laboratórnych výsledkov vám lekár navrhne plán liečby a tabletky na potenciu.
Niekedy len zmeniť svoj životný štýl je všetko, čo potrebujete urobiť. Patrí tu:
- cvičenie
- schudnutie
- prestať fajčiť
- obmedzenie konzumácie alkoholu
Všetky tieto zmeny životného štýlu vám v liečbe zaručene pomôžu.
Ak tieto metódy nefungujú, váš lekár vám môže predpísať liek, ktorý zvyšuje prekrvenie penisu, aby vyvolal erekciu. Medzi ne patria:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Všetky tieto lieky nesú riziká, najmä ak užívate lieky s obsahom dusičnanu na srdcové ochorenie alebo máte ochorenie pečene, či obličiek. Porozprávajte sa so svojím lekárom a zistite, či sú pre vás tou najlepšou voľbou.
Ďalším liekom používaným na liečbu erektilnej dysfunkcie je alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse). Tento liek sa buď autoinjektuje, alebo sa vloží do penisu ako čapík. Táto liečba vyvoláva erekciu, ktorá trvá asi hodinu. Ak tento typ liečby nie je pre vás to pravé, môžu vám pomôcť pumpička na penis alebo penilné implantáty.
Ak je problém emocionálneho charakteru, vyhľadajte odborníka, ktorý vám môže pomôcť s problémami s dosiahnutím erekcie. Terapie sa môže zúčastniť i vaša partnerka.
Ako liečiť neplodnosť?
Ak sa už viac ako rok neúspešne snažíte oplodniť svoju partnerku, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Medzi testy na plodnosť mužov patria:
- krvné testy na kontrolu hladín hormónov
- genetické skríningové testy
- rozbor semena (na kontrolu počtu a pohyblivosti spermií)
- ultrazvuk alebo biopsia semenníkov
Vaša liečba bude závisieť od toho, čo váš problém spôsobuje. Existuje niekoľko liečebných možností, ako sú:
- hormonálna substitučná liečba
- operácia určená napraviť fyzické problémy so semenníkmi
- postupy určené na liečbu infekcie alebo choroby, ktorá spôsobuje neplodnosť
- tabletky na plodnosť
Tiež oplodnenie in vitro alebo umelé oplodnenie (pri ktorom sa spermie vstrekujú priamo do maternice) sú postupy, ktoré sa používajú na dosiahnutie oplodnenia, keď je neplodnosť problémom.
Rovnako o impotencii, ako aj o neplodnosti, môže byť ťažké diskutovať, dokonca aj s vašim lekárom. Ale ak začnete o svojom stave hovoriť otvorene, môžete to zlepšiť váš sexuálny život a zaistiť správnu liečbu.